為了有效遏制保險欺詐，守護消費者合法權(quán)益，維護行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展，近年來，中國人壽保險股份有限公司持續(xù)深入開展反保險欺詐行動，通過強化風(fēng)險排查、加強宣傳教育等多種舉措，堅決打擊各類保險欺詐行為。

什么是保險欺詐？這些套路要警惕

簡單來說，保險欺詐就是利用保險合同謀取非法利益的行為。常見的保險欺詐類型包括以下幾種：一是故意虛構(gòu)保險標的，騙取保險金。二是編造未曾發(fā)生的保險事故、編造虛假的事故原因或者夸大損失程度，騙取保險金。比如將疾病身故謊稱為意外身故以騙取意外險理賠款，或通過偽造病歷夸大病情申請更高額理賠等。三是故意造成保險事故，騙取保險金。比如故意制造交通事故致被保險人死亡以騙取身故理賠款，這是極其惡劣的違法犯罪行為。

作為普通消費者，即便無騙保意愿，也可能因為信息認知偏差、操作疏忽或第三方誤導(dǎo)被動卷入保險欺詐。因此，提高對保險欺詐的警惕性，學(xué)會識別常見的欺詐手段尤為重要。

保險安全如何守護？欺詐危害先認清

保險欺詐的危害是多方面的，影響的是整個社會。對普通消費者來說，騙子騙走的每一筆保險金，都可能讓真正需要理賠的人等待更久、保障打折扣；欺詐導(dǎo)致的賠付成本上升，還可能讓我們未來買保險時保費變相增加。對于參與欺詐者來說，欺詐行為一旦被揭露，不僅要退還欺詐所得，也將面臨法律的制裁。《刑法》明確規(guī)定了保險欺詐的法律責任，對于構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

對保險公司來說，保險欺詐帶來的額外成本和風(fēng)險，可能會間接影響到保費定價和理賠效率，進而阻礙整個行業(yè)的健康長久發(fā)展。對整個社會來說，保險欺詐侵蝕了社會的誠信基礎(chǔ)，破壞了社會的公序良俗。當欺詐行為得不到有效遏制時，會引發(fā)公眾對保險行業(yè)的信任危機，擾亂金融秩序，影響社會和諧穩(wěn)定。

行動指南：每個消費者，都是保險安全的捍衛(wèi)者

遏制保險欺詐，守護保險安全，需要每個市場主體的努力。消費者作為保險市場的重要參與者，也應(yīng)當增強自我保護意識，積極參與反保險欺詐行動。

做“誠信守護者”。投保時如實說清健康狀況、職業(yè)等信息，理賠時提交真實材料。

做“欺詐識別者”?？垂芎米约旱纳矸葑C、銀行卡，不輕易借給他人或泄露信息，定期核查個人保險記錄，以防身份被冒用投保；投保、理賠認準官方App、官網(wǎng)、授權(quán)代理人等正規(guī)渠道，不聽信“代辦”“內(nèi)部通道”等“中介”，警惕“高收益”“包理賠”陷阱。

做“正義舉報者”。發(fā)現(xiàn)欺詐騙保線索，迅速撥打保險公司官方客服（如中國人壽95519）或監(jiān)管部門電話舉報——你的每一次舉報，都能幫更多人避開騙局。

打擊欺詐，守住誠信底線，保險這份“安全網(wǎng)”才能越織越牢，托舉每個家庭對美好生活的期待。希望今天這些反欺詐知識，能幫大家擦亮雙眼——不踩欺詐的“坑”，能辨風(fēng)險的“形”，敢護公平的“線”。未來，中國人壽將繼續(xù)與廣大消費者同行，持續(xù)筑牢反欺詐防線，讓每個家庭的幸福，都能被保險的力量穩(wěn)穩(wěn)托住。

文旅頭條融媒體記者 龔怡丹 文

責編 張楠

校對 劉榕杉

審核 華芳